指日强寒潮袭来，呼吸道疾病进入散播顶峰期，个中成人与儿童最常见的是流感和肺炎支原体濡染。家庭怎么做好防控？儿童如何防治流感？奥司他韦能够替换流感疫苗吗？如何吃能够加强免疫力？记者采访了长沙多家病院呼吸与危重症医学科、儿科、药剂科、养分科的专家，并就市民亲切的热门题目举办解答。

　　湖南航天病院呼吸与危重症医学科主任医师周治平表现，肺炎支原体濡染来势汹汹，除了儿童高发，成人也禁止幼觑。

　　“孩子肺炎支原体濡染，我正在病院帮衬了他几天，现正在本人起先发热，没念到也中招了。”市民张先生指日对医师说。周治平先容，支原体是一种非规范病原微生物饮食，肺炎支原体濡染首要通过直接接触和飞沫散播，经常为发烧、干咳、头痛、咽痛等，通过肺部影像可看到雾状暗影、网格状、结节样间质性调换。初期大概症状较轻，不规范，容易看轻，由此耽搁调节。一朝呈现症状，需实时就诊，特别是有根基疾病如糖尿病、慢阻肺等患者，免得呈现重症。

　　肺炎支原体濡染正在密闭空间、人群群集场合濡染概率较大，贯注一面防护是防御的首要法子。

　　成人与儿童肺炎支原体濡染正在调节用药上有所分别。少少常用的抗生素如头孢类、青霉素类药物对此病无效，患者切勿自行利用。看待儿童，经常利用阿奇霉素、克拉霉素等药物；看待成人，通常利用喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星、多西环素等，阿奇霉素已退居次选，其起因是阿奇霉素的耐药率高、有用率低。必要贯注，喹诺酮类药物因为有影响儿童骨骼成长发育等不良反响，规定上18岁以下的青少年，需禁用该类药物。

　　长沙市第一病院儿科医学核心主任医师谭鑫先容，流感分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四个型别，个中甲型和乙型流感病毒会惹起每年的季候性流通，特地正在学校、托幼机构和养老院等人群群集的场合，可爆发鸠合性疫情。

　　流感首要展现为重复发烧，伴有咳嗽、咽痛，头痛、肌痛、乏力，少数有胃肠道展现，如恶心、吐逆、腹痛、腹泻等。

　　流感与平时伤风有区别：发病季候分别，流感通常爆发正在冬春季，而平时伤风随时可爆发；症状分别，流感的全身症状较重，如全身酸痛、手脚无力、高热接续等，平时伤风症状相对较轻，仅展现为低热、流涕或轻咳；流感爆发要紧并发症和殒命的危急，远高于平时伤风。

　　5岁以内儿童(特别2岁)；受孕期妇女；≥65岁白叟；有慢性根基疾病的人，比方慢性呼吸编造疾病、慢阻肺、支气管扩张等；肥胖的病人，体重指数大于30也是流感高危人群。流感患者痊愈后，仍创议尽速接种流感疫苗。

　　长沙市第一病院药剂科主任药师何鸽飞先容，抗流感病毒的代表药物有：奥司他韦、阿比多尔ManBetX万博、玛巴洛沙韦等以及其他对症扶帮调节药物。网红“流感神药”奥司他韦万万别乱吃，不典范利用或长久大方滥用，可致流感病毒株基因突变，出现耐药性。

　　第一，未了了流感，切勿自行利用。奥司他韦对平时伤风、肺炎支原体濡染、新冠病毒濡染和细菌濡染均无效。确诊为流感，应遵医嘱利用。

　　第二，针对流感，服药要及早。最好正在症状呈现后48幼时内用药，早期调节可缩短用药年华，消重爆发耐药的危急。

　　第三，奥司他韦最常见的不良反响有恶心、吐逆、头痛、腹痛等，特地正在儿童患者中，吐逆爆发率较高；偶有过敏性皮肤反响、心律不齐及惊厥爆发等反响。创议饭后服用，以减轻胃肠道的不适。

　　奥司他韦不行替换流感疫苗。接种流感疫苗是防御流感和把持流感散播的最佳门径，奥司他韦会消重流感疫苗的成就。于是，接种流感疫苗前两天、接种完流感疫苗两周，避免服用奥司他韦。

　　中南大学湘雅三病院药学部主任药师彭向东先容，临床上，常用的调节肺炎支原体濡染的抗菌药物首要包罗：大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。这些抗菌药物选用时应注重阅读仿单。

　　阿奇霉素，可与食品同服，不得与含铝和镁的抗酸剂同服。不良反响首要包罗胃肠道不适如恶心，腹泻和吐逆，过敏，肝毒性，心脏毒性等。

　　克拉霉素，不良反响首要包罗腹痛腹泻，恶心、吐逆，味觉极度，失眠，肝效力搜检极度，皮疹，多汗。

　　多西环素，借使爆发胃刺激，创议与食品或牛奶一齐服用。多西环素肠溶胶囊不宜掰开服用，大概致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅实用于8岁以上儿童。

　　米诺环素，大概导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，仅实用于8岁以上儿童。8岁以下儿童利用属超仿单用药，需充斥评估利弊，并得抵家长知情允诺。

　　左氧氟沙星、莫西沙星，因为存正在年少动物软骨毁伤和人类肌腱断裂的危急，18岁以下青少年利用属超仿单用药，需充斥评估利弊，并得抵家长知情允诺。

　　受孕期患者，美国食物药品监视打点局(FDA)提示，受孕期安然用药分级为A、B、C、D、X，危急递增。哺乳期患者，哺乳期安然用药分级L1、L2、L3、L4、L5，危急递增。以及肝效力不全患者，肾效力不全患者都应审慎用药。

　　长沙市第一病院呼吸与危重症医学科主任医师周志国先容，流感污染性极高，人群多数易感。埋伏期短，经常为1～3天，临床展现为发烧、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可呈现肠胃不适。

　　肺炎支原体濡染埋伏期2～3周，发病率以青少年为主。症状为头痛、咽痛、发烧、咳嗽等呼吸道症状，发烧通常为中等热度，2～3天后呈现显着的呼吸道症状，非常展现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸贫乏、胸痛。发烧可接续2～3周，体温平常后仍另有咳嗽。

　　流感和肺炎支原体濡染都可惹起肺炎，特别是濡染后接续发烧3天以上者需注意，早期举办抗病毒或支原体调节，可避免转机到肺炎阶段。

　　流感病毒从症状起先的0～24幼时起先排毒，24～48幼时内抵达顶峰，家庭防控做得好能够消重60%的濡染率。

　　另表创议：接种疫苗，是防御和把持污染性疾病最有用、最经济的门径；按期开窗透风，避免或削减到人群鸠合的地方和濡染危急较高的场合；准确佩带好防护口罩；贯注手卫生；须要时可利用75%医用酒精或免洗洗手液擦拭；保障睡眠满盈，合理炊事ManBetX万博，多饮水，不吸烟，不酗酒，加紧体育锤炼。

　　湖南省胸科病院养分科副主任技师张胜康表现，强寒潮袭来，气温骤降易致身体免疫力消重，人体必要更多能量和养分历来顽抗病菌，健壮饮食相当要紧。

　　平居饮食中的鱼、禽、瘦肉、蛋、豆、奶等，都含有较多的优质卵白，每天摄入满盈的优质卵白，是机体坚持强抵造力的要紧身分。

　　鱼、虾等水产物易消化，拥有高卵白、低脂、低碳水化合物、维生素和矿物质含量多等益处，是增加优质卵白质的优先拣选。鸡、鸭、鹅等禽类肉滋味鲜美，是优质卵白的优秀开头。猪、牛、羊等常见畜肉，创议优先拣选瘦肉，脂肪含量低、卵白含量高的。动物性食品(包罗鸡蛋)每天摄入120~200克，可知足人体对卵白质的需求。

　　贯注荤素搭配，保障食品多样化。主食除了常吃的米饭、馒优等，还可拣选幼米、玉米、土豆、红薯等杂粮。餐餐有蔬菜，多选深色叶子菜。

　　实时饮水，足量饮水。女性逐日饮水量为1.5升，男性为1.7升。正在晨起空肚时和睡前1～2个幼时最好饮一杯温开水，能起到洗涤肠胃、稀释血液、推进排便的影响。ManBetX万博寒潮康健防护指南：病毒或细菌浑水摸鱼人体需求更多能量和养分本来分裂病菌康健饮食极端关节